Top articles
-
Instruments et implants ostéo-tendino-articulaires / INTRODUCTION
Pour d‘assurer une chirurgie efficace, sûre et sans perte de temps, le chirurgien doit disposer, non seulement de casaques, garrot, scialytique et conditionnement de l’air en bon état, mais aussi d’instruments - affûtés, et - en bon état de fonctionnement....
-
Fractures du plateau tibial
Les fractures du plateau tibial, ont été décrites initialement ( Cotton FJ and Berg R.,1929 ) sous le terme de "fender fracture", car résultat avant tout de collision entre piétons et pare-chocs de voitures (Illustration 1). Illustration 1. Le mécanisme...
-
Abord chirurgical du cotyle et du bassin / ABORDS DU COTYLE / INTRODUCTION
La classification de la fracture, tout autant que les caractéristiques individuelles de chaque fracture déterminent le choix de la voie d’abord chirurgicale du cotyle ou acétabulum ( Letournel E., 1981 , Berton C, Bachour F, Migaud H, Pinoit Y and Laffargue...
-
Malformations congénitales de la main / INTRODUCTION
La main est un lien majeur entre l'enfant en croissance et le reste du monde. Cest bien grâce à l'usage de sa main (Wilson FR., 1998, Surugue P., 2008), que l'enfant peut développer son intelligence et ce faisant, acquérir langage et culture. Je confirme...
-
Imagerie et illustrations orthopédiques / INTRODUCTION
Le progrés régulier en radiologie et l’apport de “nouvelles” méthodes d’ « imagerie » - renforcent à coup sûr nos possibilités de diagnostic des affections dites « orthopédiques », - -sans même parler du contrôle et du suivi de gestes de restauration...
-
Abord chirurgical du membre inférieur / INTRODUCTION
La chirurgie est parfois agressive pour certains tissus. Une étude soigneuse et adéquate et l'intelligence parfaite de la voie d'abord chirurgicale, toutefois, sont à même - de limiter au maximum les lésions tissulaires et - de rendre l'intervention plus...
-
Fixation interne ou ostéosynthèse et fixateurs externes / INTRODUCTION
L’Orthopédie est sans doute la spécialité chirurgicale la plus “technique”, car elle a recours à une quantité incroyable de techniques Chapman Michael W., 2001 , Surugue P., 2008 ). Ces techniques vont de - chirurgie microvasculaire à la - fixation d’implants...
-
Abord chirurgical antérieur des scolioses / CONTEXTE HISTORIQUE
La Scoliose (« torsion » en Grec) est une difformité complexe en trois plans caractérisée par 3 déviations dans les plans ( Butler Jesse and Michael F. Schafer, 2001 , Surugue P., 2008 ) - coronal, - sagittal, et - horizontal. Certes, fusion et instrumentation...
-
Enfant & Déviations angulaires du membre inférieur / INTRODUCTION
Ces difformités angulaires du membre inférieur chez l’enfant sont - communes, et - sont un motif courant de consultation en chirurgie orthopédique. Ces difformités siègent avant tout à la jambe (tibia). La cuisse (fémur) apparaîtt bien moins souvent en...
-
Main & Rhumatismes / INTRODUCTION
Arthrose et - arthrite rhumatoïde ( naguère « polyarthrite chronique évolutive ») sont certes les deux affections courantes à l’origine de difformités de la main et des doigts. Le chirurgien pour autant ne doit se désintéresser d’autres variétés de «...
-
Troubles vasculaires du membre supérieur
L'insuffisance vasculaire est le résultat une altération du débit sanguin suffisante pour compromettre la perfusion et la fonction de la cellule, et en définitive entraîner des lésions cellulaires ou la mort cellulaire. Les signes cliniques de perfusion...
-
Echecs de prothèse de genou : reprise, arthrodèse / INTRODUCTION
La chirurgie de reprise des complications de prothèses de genou est bien différente de la chirurgie de reconstruction de première intention du genou rhumatisant. Maîtriser les principes et les techniques de la chirurgie de première intention est certes...
-
Chirurgie des fractures de l’enfant / POURQUOI LA CHIRURGIE EN PARTICULIER ?
Le traitement des fractures chez l’enfant paraît souvent plus simple que chez l’adulte en raison de la rapidité de la consolidation et surtout du potentiel de remodelage observé chez l’enfant. Un chirurgien expérimenté et vigilant s’aperçoit rapidement...
-
Echecs de prothèse de hanche : reprise et arthrodèse / INTRODUCTION
La prothèse de hanche est l'une des interventions chirurgicales les plus efficaces et les plus utiles que l'homme met au point. Cette intervention assure à des millions de personnes, leur liberté de mouvement et préserve ainsi leur autonomie. En Guadeloupe,...
-
Fractures de l’extrémité supérieure du fémur / EPIDEMIOLOGIE & MECANISMES
Ces “fractures de hanche” ont une répartition bimodale quant à l’âge de survenue ( Chapman Michael W., 2001 , Surugue P., 2008 ) : - près de 97%, s’observent après 50 ans (l’incidence croît avec l’âge), et - moins de 3%, avant 50 ans. Dans ce dernier...
-
Planification pré-opératoire et soins péri-opératoires / INTRODUCTION
Le succès de la chirurgie est de plus en plus mesuré - au degré de satisfaction de l'opéré(e), - à la qualité du résultat fonctionnel. Non seulement, l’opération doit être bien réalisée au plan technique, mais aussi tous les temps - du bilan préopératoire,...
-
Infection sur implant ostéo-articulaire / INTRODUCTION
L’infection est de tout temps un risque majeur pour la santé de l’opéré et plus récemment aussi pour le budget global des chirurgiens orthopédiques, au bénéfice des assureurs, sinon de la société. Et cette menace est présente dès les toutes premières...
-
Affections des muscles et des nerfs chez l’enfant / INTRODUCTION
Affections des muscles et des nerfs chez l’enfant / INTRODUCTION Le grand symptôme d’une atteinte musculaire ou nerveuse est le manque de force, toutefois ( Surugue P., 2008 ) Des signes tels que - retard du développement moteur, - fatigabilité, - crampes...
-
Hernie discale lombaire / INTRODUCTION
Cet article met l'accent sur le bilan et la prise en charge d'un sujet qui a mal au dos ("lombalgique") ou surtout qui souffre de sciatique, ou des deux et dont une des causes, la plus commune, est une hernie d'un disque lombaire. La technique opératoire...
-
Ostéotomies pour arthrose du genou
L'ostéotomie du tibia ou du fémur est à l'origine conçue pour traiter l'arthrose du genou ou gonarthrose. L'opération est proposée dans le but de transférer la charge d'un compartiment tibiofémoral usé ou "arthritique", vers l'autre, moins compromis....
-
Greffe, substitut et facteurs de croissance d’os / INTRODUCTION
La greffe d’os est une opération chirurgicale très ancienne. La “première” est publiée en 1668. Les greffes d’os sont indiquées (Weber BG and Cech O., 1976, Surugue P., 2008 ) dans le traitement de diverses maladies, dont - retard de et non consolidation...
-
Abord chirurgical du membre supérieur
Une étude soigneuse et adéquate et l'intelligence parfaite de la voie d'abord chirurgicale, toutefois, sont à même - de limiter au maximum les lésions tissulaires et - de rendre l'intervention plus aisée et rapide. Un abord adapté ménage les éléments...
-
Affections génétiques des os / INTRODUCTION
Nombre d’affections dites génétiques, comportent une atteinte des os et du squelette. Ce nombre va croissant, et la distinction, entre - dysplasies, - maladies métaboliques de Los, - dysostose, et - syndrome malformatif, s’estompe ( Surugue P., 2008 )....
-
Chirurgie du rachis et syndromes dits congénitaux / INTRODUCTION
Le développement de la colonne vertébrale peut se trouver bouleversé en cas d’anomalies - du tissu conjonctif, - de l’équilibre des muscles, ou - de l’ossification. En dépit du fait, - qu’un “syndrome congénital” est par définition présent à la naissance,...
-
yuyoiu